C. diff（クロストリジウム・ディフィシル）とは何か？

ヒトの腸内には正常フローラが存在し、消化に役立っています。しかし、正常フローラが大きく減少すると、Clostridium difficile（C. diff）菌が増殖し、偽膜性大腸炎という腸障害と下痢を引き起こします。抗生物質の使用や、抗生物質投与中の入院がリスク要因とされています。

Clostridium difficile（C. diff）とは

C. diffは腸内に常在する細菌の一種です。通常は症状を起こしませんが、特定の抗生物質使用により腸内の他の細菌が死滅し、C. diffが増殖すると感染が発症します。

C. diff性大腸炎

C. diffは強力な毒素を産生し、大腸の水分・塩分吸収機能を阻害します。その結果、腸炎が起こり、腹痛、痙攣、下痢、発熱などの症状が現れます。

院内感染（Nosocomial C. diff）

CDCによると、入院患者は抗生物質治療により腸内フローラが破壊されやすく、C. diff感染のリスクが高まります。衛生管理が不十分な場合、感染は急速に拡大します。

地域獲得感染（Community‑Acquired C. diff）

近年、外来での抗生物質使用や制酸剤の使用が増え、病院外でもC. diff性大腸炎が報告されています。胃酸が低下すると、C. diffの胞子が胃を通過しやすくなると考えられています。

予防と対策

病院では表面の徹底的な清掃と手指衛生が重要です。抗生物質の不必要な使用を控えること、プロバイオティクス食品の摂取が腸内環境回復に寄与する可能性があります。