クロストリジウムテタニ診断

Clostridium tetaniは、人間に破傷風を引き起こす棒状の細菌です。これらの細菌は、土壌と動物の糞で一般的です。年間米国で発生する破傷風の症例は約50件しかありませんが、世界の他の地域では重要な死因のままです。臨床検査は一般に、クロストリジウムテタニによる感染を特定するのに効果がありません。したがって、医師はしばしば症状と感染につながる状況を特定することにより、破傷風を診断します。

1. 感染

   • 世界中のクロストリジウムテタニによる感染の最も一般的な原因は、乳児の臍立stumpの感染につながる衛生状態が悪いことです。米国では、感染は通常、土壌、肥料、または錆びた金属からの汚染によって引き起こされます。静脈内薬物を頻繁に使用すると、破傷風のリスクが高まります。火傷、咬傷、潰瘍、壊gang、または手術瘢痕を含む開いた痛みを持つ個人も、破傷風感染のリスクが高くなります。

   症状

   • 破傷風の症状は診断の重要な側面です。一般的に「ロックジョー」として知られる状態につながる顎と首の剛性は、伝統的な兆候です。嚥下困難、首の感染部位での痛み、背中、腹部、呼吸筋の痙攣は珍しくありません。呼吸器の痙攣は、気道と窒息の閉塞につながる可能性があります。

   開始

   • 5日から2週間のどこかの遅延時間は、通常、感染を引き起こす事件と症状の出現を引き起こす事件の間を通過します。この遅延により、ほとんどの医師は、リスクの高いイベントが発生するたびに、抗菌薬および免疫グロブリン治療を先制的に投与するようになります。これにより、特に感染のための特定の機会が発生し、破傷風診断の最も重要な側面が発生します。

   進行

   • クロストリジウムテタニによる感染が始まると、最初の症状が頭と首に現れ、体の残りの部分に徐々に広がります。背中をアーチ型の痙攣は、波に現れ、一般的な筋肉の硬直性と自律神経系の機能障害。比較的軽度の感染症が小さな毒素負荷を引き起こした局所的な破傷風では、痙攣は感染部位の近くの体の一部に限定される可能性があります。治療せずに放置すると、頭皮の破傷風が発達し、神経機能障害と損傷、心臓の不整脈と発熱をもたらします。

   薬物

   • ジョンズ・ホプキンスによると、破傷風の治療に好ましい薬物療法は7.5mg/kgメトロニダゾールが6時間にわたって静脈内投与されています。あるいは、ペニシリン、エリスロマイシン、テトラサイクリン、クロラムフェニコール、またはクリンダマイシンを使用できます。感染によって産生される毒素が体組織とまだ相互作用していない場合、テタヌス免疫グロブリン（TIG）を使用して感染を中和することができます。破傷風に対するワクチン接種は、予防の最も一般的な形式です。