アフリカ睡眠病の症状と概要

ヒトアフリカトリパノソーマ症（通称：アフリカ睡眠病）は、サハラ以南のアフリカに生息するツェツェバエが媒介する原虫感染症です。東部と西部で地域的に異なる菌株が存在しますが、症状はほぼ同一です。

感染経路

ツェツェバエが感染した動物や人から原虫を取り込み、吸血時に人へと移します。妊娠中の母体は胎盤を通じて胎児に感染させることもあります。

初期症状（第1段階）

刺された部位に1〜4週間後、痛みを伴う潰瘍（チャンクレ）が現れます。これが感染の最初の兆候です。

第二期症状（第2段階）

数か月以内に目の腫れ、激しい頭痛、倦怠感、関節痛・筋肉痛、リンパ節腫脹などが出現します。

末期症状（第3段階）

痙攣、運動失調、性格変化、意識混濁、長時間の睡眠が見られます。治療が行われなければ、通常1年以内に致命的となります。

統計

世界保健機関（WHO）によると、毎年約25,000件の新規感染が報告されています。1967年以降、アフリカ旅行から帰国した米国人の報告件数は36件です。

予防・免疫・治療

現在、ワクチンは存在せず、感染後に免疫が獲得されることもありません。治療は感染の進行度に応じて異なります。第1段階はペンタミジンまたはスラミンで治療し、第2段階はメラルソプロルまたはエフロニチンが用いられます。第3段階になると、第二段階の薬剤でも効果が限定的で、毒性が高く長期管理が必要です。