肺結核の治療法は何ですか？

肺結核は、肺の組織に結核菌の存在に使用される用語です。この伝染性の細菌による感染は、活動性疾患または何年も休眠状態を維持できる潜在的状態のいずれかを引き起こす可能性があります。米国の感染率は史上低いが、世界中で20億人近くの人々が何らかの形で病気を持っている。肺結核の治療は、年齢、健康、感染の形態によって異なります。

1. 潜在的な感染症の理解と治療

   • 肺結核の潜在感染症は、本質的に体の免疫系によって抑制されており、有害でも伝染性でもありません。しかし、結核菌は積極的に排除されない限り、体内に残り、免疫機能の低下やその他の健康問題は将来活性感染を引き起こす可能性があります。したがって、潜在的な結核を治療することは、活性型を治療するのと同じくらい重要です。

     潜在的な感染症と診断されている場合、医師は薬物を処方する可能性があります。この薬は通常、9か月間毎週または毎週2回投与されます。残念ながら、長期のイソニアジド使用は肝炎を介して肝臓損傷のかなりのリスクをもたらすため、アルコールやアセトアミノフェン製品の使用を厳密に制限または回避することにより、治療中の他の肝臓ストレスから自分自身を保護する必要があります。すべての結核症の場合と同様に、薬物治療のフルコースを終えることが重要です。

   活性感染症の治療

   • 活性肺結核は伝染性であり、潜在的に致命的です。治療は、イソニアジド、エタンブトール（ミャンブトール）、ピラジナミド、リファンピン（リファディン）の4つの薬物の同時使用を中心にしています。最初の治療にはほぼ確実にこの組み合わせが含まれていますが、これらの薬物の1つ以上が治療中に有効性を失うことは非常に一般的です。この場合、あなたの医師は、複数の薬物で治療を維持することを目標にあなたの薬を調整します。この領域の問題が最小限である場合、ピラジンアミド、イソニアジド、リファンピンの用量を単一の錠剤に組み合わせたリファターなどの薬を服用する資格があるかもしれません。

     すべての結核薬は、イソニアジドのリスクと同様の肝臓のリスクをもたらすことに注意してください。さらに、リファンピンの使用は、重度のインフルエンザ（吐き気、嘔吐、筋肉痛、悪寒、発熱）と同様の副作用を引き起こす可能性があります。組み合わせた薬物治療のさらに深刻な可能性のある副作用には、黄und（黄色の皮膚と眼の白）、暗くなった尿、食欲不振、ぼやけた視力、腹部の圧痛が含まれます。これらの合併症のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。

   薬物耐性症例の治療

   • あなたの活動性結核は薬物耐性である可能性があります。つまり、通常の薬の組み合わせを使用して治癒することはできません。この場合、医師は効果的な薬物の新しい組み合わせを考案するために働きます。最悪のシナリオでは、薬剤耐性結核は、肺組織の非応答領域を除去する手術を必要とする場合があります。まれな場合には、これらの測定でさえ病気を止めるには不十分です。

   妊婦と子供の治療

   • 結核治療は、妊娠中の女性と子供によって多少異なります。妊娠している場合、ピラジナミドの使用は回避されます。子供の治療には、エタンブトールの代替が必要です。ストレプトマイシンは、この目的に使用されることがあります。