腎不全の検査方法

腎不全とは、腎臓が十分に機能せず、老廃物や余分な水分の排除ができなくなる状態です。MedlinePlusでは、数か月から数年かけて徐々に進行する慢性腎臓病（CKD）と説明しています。症状は腎機能が正常の10％まで低下するまで現れないことが多く、正確な診断にはさまざまな検査が必要です。

血圧測定

高血圧は腎不全の代表的な症状です。米国腎臓財団は、腎疾患のスクリーニングの一環として血圧測定を推奨しています。腎動脈が狭くなると腎臓への血流が減少し、腎臓は血圧を上げるホルモンを分泌して血流を確保しようとします。

尿検査（尿沈渣検査）

尿検査は、症状が出る6か月から10年前に腎不全を検出できるとされています。主にアルブミンなどのタンパク質やクレアチニンの量を測定します。初期段階では尿中のアルブミンは微量ですが、腎機能が低下すると尿中アルブミンが増加します。一方、血中クレアチニンが上昇し、尿中クレアチニンが減少することも腎機能低下の指標です。

糸球体濾過率（GFR）

GFRは血中クレアチニン濃度を年齢、性別、人種と組み合わせて算出します。医療現場ではGFRの数値に基づき、腎不全を5段階に分類します。ステージ1は軽度の機能低下、ステージ5は透析や腎移植が必要な末期腎不全です。

その他の検査

CT、超音波、MRIなどの画像検査で腎臓の構造的な損傷を評価します。また、血中尿素窒素（BUN）を測定し、血中の尿素濃度が高いと腎機能低下が疑われます。