eGFR（推算糸球体濾過率）の測定と結果の解釈方法

推算糸球体濾過率（eGFR）は、腎臓の健康と機能を評価する重要な指標です。腎臓病と診断された場合は、腎障害の進行度を把握するために定期的にeGFRを測定することが推奨されます。ただし、以下の条件に該当する場合は検査を控えてください。

• 他に重篤な疾患がある場合
• 17歳未満または70歳以上の場合
• 筋肉量が極端に多い、または肥満度が極端に高い場合

必要なもの

• eGFR検査（血液検体）
• 検査結果（数値）

手順

1. 症状の確認

   年齢が18〜70歳で、腎臓病の警告サインがある場合に医師がeGFR検査を指示します。主な警告サインは、倦怠感・エネルギー低下、集中力低下、食欲不振、乾燥やかゆみのある皮膚、足やくるぶしのむくみ、朝の目の周りの腫れ、睡眠障害、夜間の筋肉痙攣、頻尿（特に夜間）などです。

2. eGFR検査の実施

   検体を採取し、血清クレアチニン濃度を測定します。得られたクレアチニン値に加えて、年齢、性別、人種（人種は日本人の場合は標準的に「アジア系」として計算）を用いて医師がeGFRを算出します。高齢者、糖尿病、高血圧、腎臓病の家族歴がある人は定期的な測定が必要です。

3. 結果の解釈

   eGFRの数値に応じた評価は以下の通りです。

   • 15未満：腎不全
   • 15〜29：重度腎障害
   • 30〜59：中等度腎障害
   • 60以上：腎機能は比較的正常。ただし、医師は尿検査、血圧、血液中の毒素、家族歴・既往歴を総合的に評価し、腎臓病リスクの有無を判断します。