腎疾患の病態生理

機能的変化

腎疾患により、腎臓が血液中の老廃物を十分にろ過できず、体内の水分や電解質バランスを維持できなくなります。

臨床的意義

腎機能が低下すると、血中に有害な老廃物が蓄積し、吐き気、嘔吐、かゆみ、倦怠感、睡眠障害などの症状が現れます。

経過と病期

腎疾患は徐々に進行し、長期間にわたって腎臓に損傷を与えます。腎機能は5段階に分類され、ステージ1は軽度の障害、ステージ5は腎不全を示します。

診断方法

血液検査と尿検査、画像診断で機能的変化を評価します。血清クレアチニンや血中尿素窒素（BUN）の上昇、尿中のタンパクや微量アルブミンの漏出が腎障害の指標です。超音波、CT、MRIで腎血流や構造の変化を確認します。

主な影響

体液過剰により足・足首・手・顔面の浮腫が起こり、呼吸困難や胸痛、急激な体重増加を招くことがあります。電解質異常は筋力低下、筋肉痛、痙攣、意識障害、昏睡に至り、特に高カリウム血症は不整脈や致死的な心拍異常を引き起こす危険があります。