低血容量（低血量）の原因

低血容量（低血量）は、血液中の血漿量が減少した状態を指します。主な症状として、心拍数が100回/分以上の頻脈、めまい・意識消失、低血圧、呼吸急迫、混乱や意識障害、尿量減少などがあります。

医学的原因

• 極端な体重減少や大量出血
• 嘔吐やマラズム（極度のカロリー・タンパク質不足）
• 脱水、熱中症、タンパク質エネルギー栄養不良
• 重度の嘔吐や腹膜炎（腹膜の炎症）

他の疾患によるもの

• 毒キノコ（裸かさかび）中毒
• 偽アルドステロン症（腎臓がアルドステロンに反応できない）
• 西アフリカで流行するラッサ熱

追加的な原因

• 過度のアルコール摂取、過剰な発汗
• 利尿薬の使用、献血
• 血管拡張薬やACE阻害薬の使用
• 重度の熱傷による体液喪失

低血容量性ショック

血液や体液が大量に失われ、心臓が十分な血液を全身に送れなくなる緊急状態です。血液量が20％以上失われると起こりやすく、外傷や内部出血、嘔吐・下痢・やけどなどでも発症します。主な症状は不安・興奮、呼吸急迫、意識障害、皮膚の冷感・湿潤、尿量減少、皮膚蒼白、低血圧、低体温、頻脈です。速やかに医療機関を受診してください。

治療法

症状の重症度に応じて、以下のような治療が行われます。

• 点滴による静脈内輸液、経口補液
• 酸素投与
• ドパミン、エピネフリン、血栓溶解薬
• 輸血・血漿輸血
• 必要に応じてジフェンヒドラミン、ドブタミン、H2ブロッカー、H1ブロッカー、βブロッカー、カルシウムグルコン酸、アルブテロール、シメチジン、グルカゴン、ナロキソン、フェニレフリン、ノルエピネフリンなどの薬剤