胸腺切除の医学的定義

胸腺切除とは、胸骨の後ろに位置する胸腺の外科的除去であり、体の免疫系における主要な役割です。より具体的には、胸腺腺は白血球（リンパ球）をT細胞に変換し、体がウイルスや感染症と戦うのに役立ちます。アメリカ癌協会によると、胸腺切除術は胸腺癌の好ましい治療法であり、I期およびII胸腺腫のほとんどの患者で可能です。

1. 歴史

   • 最初の文書化された胸腺切除術は、1911年にスイスのチューリッヒにあるエルンスト・フェルディナンド・ザウアーブルーという名前の医師によって行われました。胸腺切除術は、筋肉障害である筋無力筋症の患者に対して実施され、疾患の経過に影響を与えました。手術は肯定的な結果で満たされ、1940年から1950年の間に、いくつかの外科医がこの手順を使用しました。

   胸腺

   • 胸腺は胸腺の最も一般的な腫瘍であり、T細胞の発生と選択に役立つ胸腺上皮細胞から出現します。純粋な赤血球アプラシア（異常に低いレベルの赤血球）、重症、性ニアグレイグス、および低ガンマグロブリン血症（異常に低いレベルの抗体）などのいくつかの自己免疫疾患は、胸腺腫にリンクされています - その正確な原因は不明です。 Gale Group Inc.の医師であり医療作家であるBelinda Rowlandは、胸腺が40歳から60歳までの男性と女性の両方に影響を与えると報告しています。

   胸腺の症状

   • 胸腺腫患者の半分も無症候性です。残りの患者の症状は、血管または風パイプ上の胸腺の拡大によって引き起こされます。症状には以下が含まれます：

     - 呼吸の短
     - 胸痛
     - めまい
     - 咳
     - 筋肉疲労
     - 脱力感
     - 顔の腫れ

   筋無力筋

   • 神経筋障害筋重症の患者の場合、免疫系は筋肉受容体が神経シグナルに適切に反応するのを防ぎます。筋肉の疲労と脱力はしばしば結果です。胸腺腺は、実際には、筋肉受容体を標的とする有害な胸腺生産抗体により、筋無力症のいくつかの症例を引き起こします。胸腺腺の除去は、筋無力筋症のほとんどの患者に推奨されており、一部の患者の症状を大幅に改善する可能性があると、doctorsofusc.comによると。

   手術の方法

   • 現在、胸腺切除を行う方法はいくつかあります。最も侵襲的な技術である完全な胸骨切開術により、胸部の中央にある切開が胸腺腺を除去するために露出させます。

     部分的な胸骨切開は、胸部の中央に小さな切開ができ、胸骨の半分しか分離されていない場合です。完全な胸骨切開術とは対照的に、この手術に関連するダウンタイムが少ない。

     胸腔鏡下胸腺切除中、外科医は胸部の側面に2〜3回の小さな切開を行います。胸腺は視覚化され、小さな望遠鏡と解剖器具で除去されます。

     頸部胸腺切除術は、胸腺を除去するための最も侵襲的な方法です。首の下部に小さな切開が行われ、小さな器具が胸腺を除去するために使用されます。

   手術後

   • 回復期間は、実施される手術の種類に依存し、2週間から3か月のどこにでもある場合があります。