血管炎の診断方法とは？

血管炎の診断プロセス

1. 病歴と身体診察

医師は症状や既往歴を詳しく聞き取り、皮疹や関節痛など血管炎の兆候を確認します。

2. 血液検査

炎症マーカーや臓器機能、ANCA（抗好中球細胞質抗体）やリウマチ因子などの特異的指標を測定します。

3. 血清学的検査

ANA（抗核抗体）、抗二本鎖DNA抗体、抗スミス抗体など、特定の血管炎に関連する抗体の有無を調べます。

4. 画像検査

X線、超音波、CT、MRI などで血管や臓器の炎症、狭窄、損傷を評価します。

5. 血管造影

造影剤を注入し血管の形態を可視化、狭窄や拡張などの異常を検出します。

6. 生検

皮膚、腎臓、神経など疑わしい部位から組織を採取し、顕微鏡で血管炎の所見を確認します。

7. 心エコー検査

心臓の超音波画像で、血管炎が心血流や弁機能に与える影響を評価します。

8. 心電図（ECG）

心筋や冠血流に影響がある場合の電気的変化を記録します。

9. 神経伝導検査・筋電図（EMG）

神経や筋肉の機能を調べ、血管炎による神経障害の有無を確認します。

10. 尿検査

尿中のタンパクや血液を検出し、腎臓の関与を評価します。

11. 肺機能検査

肺の機能を測定し、血管炎が呼吸器に及ぼす影響を確認します。

血管炎は種類や症状が多様なため、診断には上記の検査を組み合わせ、必要に応じて専門的な検査を追加します。