両側胸膜肥厚の原因とは?

胸膜腔は肺を取り囲む体腔で、二層の膜(胸膜)から構成されます。両側胸膜肥厚は、左右の肺の胸膜が炎症により厚くなる状態を指し、主に炎症が原因です。

アスベスト曝露

アスベストの慢性的な曝露は胸膜肥厚の最も一般的な原因のひとつです。微細なアスベスト繊維が肺のろ過機構をすり抜けて組織に埋まり、炎症と瘢痕化を引き起こします。アスベスト関連の肥厚は、肺線維症や胸水と併発することが多く、治療薬で炎症を抑えることで呼吸が改善しますが、悪性中皮腫のリスクも高まります。

悪性中皮腫(メソテリオーマ)

中皮腫は体内臓器の表面を覆う中皮組織に発生する比較的まれな悪性腫瘍です。胸膜が最も一般的な発生部位で、アスベストなどの有害物質への長期曝露が主因です。症状は咳、息切れ、胸痛などで、他の胸膜肥厚と似ているため診断が難しいです。手術、放射線療法、化学療法といった標準治療でも予後は芳しくありません。

細菌感染(結核)

結核菌(Mycobacterium tuberculosis)による感染は、肺胸膜の炎症を引き起こし、結果として胸膜肥厚を生じます。

全身性エリテマトーデス(SLE)

全身性エリテマトーデスは自己免疫疾患で、体内の様々な組織に炎症を起こします。胸膜も炎症の対象となり、胸膜肥厚やそれに伴う合併症が現れることがあります。

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