気管支拡張症の原因は?
感染性の原因
- 細菌性:百日咳、ブドウ球菌肺炎、マイコプラズマ感染、クラミジア感染、結核など。
- ウイルス性:麻疹、アデノウイルス、インフルエンザ、RSV、パラインフルエンザウイルス、EBウイルス、サイトメガロウイルスなど。
- 真菌性:アスペルギルス、カンジダ、クリプトコッカスなど。
- 寄生虫性:ストロングイロイデス、回虫、フックワーム、血吸虫など。
- 抗酸菌性:結核菌、非結核性抗酸菌(MAC)など。
免疫介在性の原因
- 一次性繊毛異常症:繊毛の構造・機能が遺伝的に障害され、粘液除去が不十分になる。
- アレルギー性肺胞アスペルギルス症:アスペルギルスに対するアレルギーが原因。
- 嚢胞性線維症:肺・膵臓など多臓器に影響する遺伝性疾患。
- 免疫不全:HIV感染、低γグロブリン血症、共通変異型免疫不全など。
先天性異常
- 気管支軟化症:気管支の軟化。
- 気管支閉塞症:先天的に気管支が狭窄または欠如。
- 先天性肺葉過膨症:肺葉が過度に膨らむ。
- 先天性嚢胞性腺様腫(CCAM):出生時に存在する稀な肺奇形。
- カルタゲナー症候群:繊毛機能障害に伴う呼吸器疾患。
閉塞性の原因
- 誤嚥:食物や液体が肺に入ることで炎症・損傷。
- 腫瘍:良性・悪性腫瘍が気道を塞ぐ。
- 異物:玩具や食べ物、昆虫などが気道に詰まる。
- 狭窄:炎症、瘢痕、腫瘍による気道狭窄。
薬剤性気管支拡張症
- メトトレキサート、アミオダロン、ニトロフラントイン、コカインなどが原因となることがあります。
特発性気管支拡張症
原因が特定できないケースを指し、特発性気管支拡張症と呼ばれます。
