なぜ高流量酸素を2型呼吸不全に与えるのですか?

高流量鼻カニューレ(HFNC)酸素療法は、特に慢性閉塞性肺疾患(COPD)または喘息の急性の悪化などの慢性呼吸条件の根底にある患者の患者で、2型呼吸不全の管理に一般的に使用されます。高流量酸素が2型呼吸不全に有益である理由は次のとおりです。

1。酸素化の改善 :HFNCは、1分あたり30リットルから60リットルの流量で、鼻カニューレを介して患者の気道に直接加湿酸素の高流量を患者の気道に直接届けます。この酸素の高い流れは、気道から二酸化炭素(CO2)を洗い流し、酸素化を改善するのに役立ちます。酸素(PAO2)の部分的な圧力を上げ、二酸化炭素(PACO2)の部分的な圧力を低下させることにより、HFNCは呼吸性アシドーシスを矯正し、ガス交換を改善するのに役立ちます。

2。非侵襲的換気 :HFNCは、侵襲的な機械的換気を必要とせずに呼吸器支援を提供します。これは、不安や閉所恐怖症の可能性のある2型呼吸不全の患者にとって特に有益です。 HFNCにより、患者は制御された酸素送達と呼吸補助を受けながら、自発的な呼吸努力を維持することができます。

3。呼吸の減少 :HFNCは、陽性気道圧力(PAP)を提供することにより、呼吸の作業を減らすことができます。酸素の高流量は、軽度の気道距離を発生させ、気道を開けて気流に対する耐性を減らすのに役立ちます。この呼吸の減少作業は、呼吸筋機能を改善し、呼吸困難の感覚を低下させる可能性があります。

4。粘膜粘液クリアランスの改善 :HFNCを介して供給される加湿酸素酸化酸素は、気道分泌物に潤いを与えるのに役立ち、それらをより薄く透明にしやすくします。粘膜除去の改善により、気道からの粘液プラグと分泌物の除去が促進され、呼吸器感染症のリスクが低下し、肺の健康全体を促進します。

5。患者の快適さと寛容 :HFNCは、一般に、他の形態の非侵襲的換気と比較して、患者によってよく許容されます。鼻カニューレは、フェイスマスクやマウスピースよりも邪魔にならず、快適であり、患者は大幅に中断することなく話したり、食べたり、飲むことができます。

6。早期介入と予防 :急性呼吸不全の患者では、HFNCを早期介入として使用して、より侵襲的な機械的換気の必要性を防ぐことができます。 HFNCは、タイムリーな呼吸サポートを提供し、ガス交換を改善することにより、患者の状態を安定させ、合併症のリスクを減らすことができます。

HFNCはタイプ2の呼吸不全に大きな利益をもたらすことができるが、医療専門家のガイダンスと監視の下で使用する必要があることに注意することが重要です。 HFNCの特定の設定と流量は、患者の個々のニーズと治療に対する反応に基づいて調整する必要があります。

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