息切れを評価する方法
はじめに
息切れは多くの人にとって恐怖を伴う症状です。原因はさまざまで、患者が示す他の兆候も合わせて評価することで、正しい原因を特定できます。
必要なもの
- 聴診器
手順
問診
患者に息切れの詳細を尋ねます。症状の発症時期、持続時間、部位、性質、重症度、放散などを把握します。
過去に同様の症状があったかを確認し、パターンを探ります。例えば、運動時に呼吸困難が頻繁に起こる場合は心臓や呼吸器の問題が疑われます。
既往歴や手術・入院歴、服用中の薬剤、喫煙などを聞き取ります。特定の薬剤は副作用として息切れを引き起こすことがあります。
身体診察
聴診器で肺全域を聴診し、ひび音、喘鳴、呼吸音の低下など異常音がないか確認します。
心臓の六つの部位をベルとダイヤフラムで聴診し、心雑音や弁膜不全の兆候を探ります。
呼吸数を測定します。成人の正常呼吸数は1分あたり12〜18回で、これからの逸脱は呼吸困難の重症度を示す指標となります。