指や足指の麻酔デジタルブロックのやり方
デジタルブロックは、指や足指全体を麻酔するための局所注射です。縫合、皮膚ステープル、爪や足爪の除去、または痛みなく指を動かす必要がある神経障害の評価など、さまざまな場面で使用されます。
必要なもの
- 1% リドカイン溶液
- 3〜5 ml シリンジ
- 23〜30ゲージの針
- アルコールパッド
- ガーゼパッド
手順
- リドカインの吸引：バイアルから約3 ml（通常は十分）をシリンジで吸い取ります。
- 注射部位の消毒：指（または足指）の基部、最下関節のすぐ上の両側をアルコールパッドで拭き、乾燥させます。消毒後は触れないようにします。
- 針の挿入：骨のすぐ横、指先側の皮膚に対して垂直に針を刺します。指の底まで刺しすぎないよう注意し、皮下脂肪層に入った感触（「ゆるみ」）を確認します。
- リドカインの注入：皮下脂肪層に約1 mlのリドカインを注入します。針を引き抜きながら1秒程度で注入し、神経がリドカインに包まれるようにします。
- 反対側でも同様に実施：反対側の基部でも同じ手順を繰り返します。5分ほど待ち、感覚を確認します。圧迫感は正常ですが、痛みが残る場合は各側にさらに1 mlずつ追加注入します。