頭部外傷の応急処置と治療法
「頭部外傷」や「頭部の傷」は、外部からの衝撃や異物によって頭部に生じるすべての外傷を指します。頭部外傷には、頭蓋骨が割れずに脳が揺れ動く閉鎖性外傷、銃弾や刺突物が頭蓋骨を貫通する貫通性外傷、転倒や交通事故で起こる頭蓋骨骨折などがあります。表面からの出血は軽度なら自然に止まりますが、重度の場合は手術が必要になることもあります。脳は非常にデリケートな器官であるため、頭部の傷はすべて緊急事態とみなすべきです。
必要なもの
- 氷
- タオル
- 清潔なガーゼや布
- 処方薬（必要に応じて）
出血がある頭部外傷の応急処置
- 救急電話（119）をかける
目や耳・鼻から液体が漏れている、骨片が見える、頭部に変形があるなどの場合は、圧迫は行わずすぐに救急車を呼びます。 - 異物の除去と体位の確保
上記の危険がなければ、傷口周辺の異物を慎重に取り除き、頭と肩をやや高くした姿勢で横たえます。傷口の洗浄は専門家に任せましょう。 - 止血のための圧迫
清潔な布を傷口に当て、15分間絶え間なく圧迫します。血で濡れたら新しい布を重ね、濡れた布は取り外さないでください。貫通性の異物がある場合は、その部位を直接押さえず、周囲を圧迫します。
氷冷処置（腫れの軽減）
- 頭部と肩を高くし、氷で冷やす
軽度の転倒や柔らかい場所への衝突で腫れが出たときに有効です。 - 氷はタオルで包む
氷と頭皮の直接接触を防ぎ、凍傷を防止します。 - 20〜30分間当てる
必要に応じて2〜3時間ごとに繰り返します。
一般的な治療法
- 軽度の頭部外傷の安静と水分補給
痛み止めを服用し、氷冷を併用して腫れを抑えます。 - 切創の場合の処置
注射で薬剤を投与し、傷を洗浄、異物の有無を確認後、縫合または皮膚接着剤で閉鎖します。破傷風予防接種が必要なこともあります。 - 重度頭部外傷は速やかに入院
頭蓋内圧をモニタリングするプローブを設置し、圧が上昇すれば減圧手術が行われます。 - 酸素供給の確保
適切な酸素投与で脳への二次的ダメージを防ぎます。 - 痙攣や感染症の予防・治療
痙攣止めや抗生物質を投与し、合併症を抑えます。