歯茎の後退でできた隙間を治す方法

歯茎の後退は加齢や歯周病、過度の歯磨きなどが原因で起こります。骨が失われると大きな隙間ができ、審美的にも機能的にも問題になります。歯科医師が実施できる主な審美的治療は、クラウン（被せ物）とコンポジット樹脂充填の2つです。以下にそれぞれの手順を示します。

クラウンで後退部を目立たなくする方法

診察とレントゲン撮影：歯科医に予約し、全口X線（FMX）で骨の状態を確認します。骨が著しく減少している場合はクラウンは適さないことがあります。
治療計画の説明：歯周病が原因の場合、まず歯肉切除（歯肉切除術）を行い、支えのない歯肉を除去します。その後、クラウンの準備に入ります。
印象採取と仮歯作製：対顎の印象を取り、歯科ラボへ送ります。歯の感受性が高いため、局所麻酔が必要になることがあります。
本格的な歯冠の削り出し：高速ハンドピースとダイヤモンドバリで歯を削ります。削り終えると、エピネフリンコーティングしたリトラクションコードを歯肉と歯の間に挿入し、歯肉を収縮させて正確なマージンを確保します。
最終印象の採取：熱いハイドロコロイドやビニルポリシロキサン（パテ）で最終印象を取ります。
仮歯の装着：アクリル製の仮歯を装着し、色調合わせを行います。
本歯冠の接着：麻酔後、仮歯を除去し、1本ずつ本歯冠を試着・調整します。調整が完了したらセメントで固定し、余分なセメントを除去します。
完成確認：鏡で新しいクラウンを確認します。歯茎後退部を埋め、見た目を改善した笑顔が得られます。

レントゲンで評価：歯茎後退と骨の状態を確認します。歯のセメント層が露出している場合でも、クラウン以外の方法で対処可能です。
麻酔とエナメル除去：局所麻酔後、高速ハンドピースでエナメルの欠損部分を整え、酸エッチング剤で表面を粗くします。
ボンドと樹脂の充填：光硬化型ボンドを塗布し、紫外線ライトで硬化させます。その上にコンポジット樹脂を充填・成形し、自然な歯色に合わせて研磨します。
アフターケアの指導：新しい修復物を長持ちさせるためのブラッシング方法や生活習慣の改善を歯科医から指示されます。再発防止のため、習慣を見直すことが重要です。

いずれの治療でも、適切な口腔ケアと習慣の改善がなければ、再び歯茎後退が進行する可能性があります。