レオポルド法の所見とは?
レオポルド法とは
レオポルド法は、妊娠後期に胎児の位置、胎位、骨盤入り(エンゲージ)を評価するために医師が行う4つの触診手技です。胎児の向きや体重、異常の有無を把握するのに役立ちます。
適応(レオポルド法を行う目的)
・胎児の胎位(縦位か横位か)を確認する
・胎児の先端部位(頭位か臀位か)を確認する
・骨盤入りの状態(入り込みか浮いているか)を確認する
・胎児体重の概算を行う
・胎位や先端部位の異常を早期に発見する
第1操作(上腹部・臍部の間で頭部を探す)
医師は母体の腹部に、恥骨上方と臍部下方にそれぞれ手を置き、両手で軽く圧迫しながら胎児の頭部を探ります。頭部が骨盤に入り込んでいる場合、臍部下方で硬く丸い感触が得られます。
第2操作(背部を探す)
医師は子宮の左右に手を置き、両手で優しく押しながら胎児の背部を感じ取ります。背部は固く滑らかな面として触知できます。
第3操作(臀部を探す)
医師は子宮底部の上方と下方に手を置き、同様に圧迫して胎児の臀部を探ります。臀部は柔らかく丸い感触が子宮底部上方に感じられます。
第4操作(四肢を探す)
医師は胎児の左右に手を置き、軽く押しながら四肢の動きを確認します。四肢は小さく可動的な感触として触知できます。
