鼻胃管を挿入しないのはいつですか?
1。重度の顔または鼻腔外傷: 患者が重大な顔面または鼻腔外傷を負っている場合、鼻胃管を挿入すると、この地域の組織や構造にさらなる損傷を引き起こす可能性があります。そのような場合、栄養サポートの代替手段を考慮する必要があります。
2。食道閉塞: 食道閉塞の疑いがあるか診断されている場合、NGチューブを挿入することは危険です。チューブは閉塞を通過しない可能性があり、穿孔やさらなる合併症を引き起こす可能性があります。
3。アクティブな胃腸出血: 活発な胃腸出血、特に上部胃腸出血の場合、NGチューブを挿入すると出血が悪化し、追加のリスクが導入される可能性があります。
4。最近の口腔または鼻手術: 患者が最近口腔または鼻腔手術を受けた場合、NGチューブの挿入は手術部位に干渉し、不快感や合併症を引き起こす可能性があります。
5。重度の吐き気または嘔吐: 患者が重度の吐き気や嘔吐を経験している場合、経腸胃チューブを挿入することは安全ではないかもしれません。これらの反射は、吸引やその他の合併症のリスクを高める可能性があります。
6。重度の神経障害: 意識の低下や精神状態の変化を含む重度の神経障害のある患者は、NGチューブの挿入に耐えることができず、管を安全に管理するのが難しい場合があります。
7。凝固障害または出血障害: 既知の凝固障害または出血障害のある人では、NGチューブの挿入が出血や合併症のリスクを高める可能性があります。
8。基底頭蓋骨折: 基底頭蓋骨骨折が疑われるか、確認されている場合、鼻からNGチューブを挿入すると、頭蓋内合併症を引き起こす可能性があり、避けるべきです。
これらは一般的な考慮事項であり、患者の個々の状態、リスク、および利益を考慮して、原因胃チューブを挿入または挿入しないという決定をケースバイケースで行う必要があることに注意することが重要です。医療専門家は、NGチューブの挿入に関連する決定を下す際に、臨床的判断を行使し、関連するガイドラインとプロトコルに相談する必要があります。
