新生児蘇生の実施手順

新生児の蘇生は、成人や小児の蘇生と基本的な流れは同じですが、未熟な解剖学的特徴に合わせた技術が必要です。年齢と体格の小ささから救助者にとって負担が大きくなることもありますが、ABCの順序と以下のシンプルな手順を覚えておけば、命を救う重要なスキルを身につけられます。

手順

1. Step 1: ABC の確認　気道が確保されているか、呼吸があるか、脈拍があるかを確認します。
2. Step 2: 気道確保　気道内に異物がないか目視で確認し、顎を持ち上げて頭部をやさしく後屈させます。外傷や頸椎損傷が疑われる場合は、顎を前方に押し出す（ジャウスラスト）で開きます。
3. Step 3: 呼吸の有無確認　胸の上下動を観察し、呼吸音を聞き、口元に頬を近づけて息の出方を感じ取ります。
4. Step 4: 救助呼吸 2 回　鼻と口を両方覆い、やさしく息を吹き込みます。目は覆わないように注意します。
5. Step 5: 胸の上下動の確認　呼吸後に胸が上がっているか確認し、上がっていなければ気道を再調整します。気道閉塞が疑われる場合は、視覚的に確認し、腹部圧迫を行います。指で盲目的に掃除しないでください。
6. Step 6: 脈拍確認　上腕動脈（上腕部の二頭筋と三頭筋の間）で脈拍を触れます。脈拍がない場合は胸骨圧迫を続けます。
7. Step 7: 胸骨圧迫開始　乳頭間の仮想ラインを基準に、胸の中央に圧迫点を設定します。
8. Step 8: 手の位置　両手を胸に囲むように置き、指は背側に回します。大きなサンドイッチを両手で持つイメージです。
9. Step 9: 親指の配置　両親指を胸の中央、仮想ラインのすぐ下に置きます。
10. Step 10: 圧迫の深さ　胸の高さの 1/3〜1/2 の深さで圧迫します。
11. Step 11: 圧迫速度とリズム　1 分間に 100 回の圧迫を目指します。単独の場合は 30 回圧迫後に 2 回の人工呼吸、パートナーがいる場合は 15 回圧迫後に 2 回の呼吸を行います。
12. Step 12: 再評価　圧迫と人工呼吸の間に、呼吸と脈拍が戻っているか確認します。
13. Step 13: 救急要請　単独で救助している場合は 5 サイクル（約 2 分）後に 911（日本では 119）へ連絡します。支援者がいる場合はすぐに救急車を呼びます。