妊娠中に肝臓酵素の上昇を引き起こすものは何ですか?

妊娠中に肝臓トランスアミナーゼとしても知られる肝臓酵素の上昇には、いくつかの潜在的な原因があります。

生理学的変化:

- 通常の妊娠の変化 :妊娠中、エストロゲンやプロゲステロンなどの特定のホルモンの産生が増加し、特に第3期に肝臓酵素の軽度の上昇を引き起こす可能性があります。これらの上昇は通常一時的であり、基礎となる肝疾患を示していません。

妊娠に関連する状態:

- 産科胆汁うっこ :これは、肝臓から胆嚢への胆汁の流れの障害を特徴とする妊娠特異的肝臓の状態です。通常、妊娠後期に発生し、肝臓酵素の上昇、特にアルカリホスファターゼ(ALP)およびガンマ - グルタミルトランスフェラーゼ(GGT)につながる可能性があります。特に手のひらの手のひらで皮膚のかゆみは、一般的な症状です。

- 子lamp前症 :高血圧とタンパク尿(尿中のタンパク質の存在)を特徴とする妊娠関連の状態。重度の子lamp前症は、肝臓酵素の上昇や、肝臓の関与の他の兆候につながる可能性があります。

- Hellp症候群 :溶血(赤血球の破壊)、肝臓酵素の上昇、および低血小板を特徴とする深刻な妊娠合併症。 HELLP症候群は急速に進行する可能性があり、迅速な医学的介入が必要です。

感染症:

- ウイルス性肝炎 :A型肝炎、B型肝炎、E型肝炎などの感染は、妊娠中に肝臓酵素の上昇を引き起こす可能性があります。 A型肝炎は通常軽度の病気ですが、B型肝炎とEはより深刻であり、綿密な監視が必要です。

薬と毒素:

- :一部の抗生物質、抗けいれん薬、鎮痛剤などの特定の薬物は、副作用として肝臓酵素の上昇を引き起こす可能性があります。

- 毒素 :特定の化学物質やアルコールなどの毒性物質への曝露も、肝臓酵素の上昇につながる可能性があります。

基礎となる肝臓条件:

- 既存の肝疾患 :慢性肝炎、肝硬変、自己免疫肝疾患などの既存の肝臓の状態の女性は、妊娠中に肝臓酵素の上昇を経験する可能性があります。

胆道障害:

- cholelithiasis :胆嚢または胆管に胆石が存在すると、閉塞を引き起こし、肝臓酵素、特にALPとGGTの上昇を引き起こす可能性があります。

鑑別診断:

- 鑑別診断:場合によっては、妊娠中の肝臓酵素の上昇は、甲状腺障害や特定の筋肉障害などの非肝臓関連状態によるものである可能性があります。

肝臓酵素だけでは、妊娠中の懸念の原因とは限らないことに注意することが重要です。ただし、大幅な標高または持続的な標高は、根本的な原因を決定し、適切な管理を確保するために、医療提供者による評価が必要です。

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