PSA値の見方と解釈方法
はじめに
米国がん協会（ACS）によると、前立腺がんは初期段階では症状がほとんどありませんが、進行すると勃起障害や血尿、股関節の痛み、足や脚のしびれ、排便失禁などが現れます。そのため、前立腺特異抗原（PSA）検査を定期的に受けるだけでなく、結果の意味を正しく理解することが重要です。
PSA値の理解と対策
1. PSA値の基準を知る
PSAは前立腺で産生され、精液や血液中に存在します。血中PSAが4 ng/mL未満であれば、がんの可能性は低いとされますが、完全にがんがないとは言えません。4〜10 ng/mLの範囲では、ACSのデータによれば約4分の1の確率で前立腺がんがあるとされています。10 ng/mL以上になると、がんのリスクは約50％に上ります。
2. PSA値を上げる要因を把握する
加齢だけでもPSAは上昇します。前立腺の炎症や感染、良性前立腺肥大（BPH）も同様です。また、射精は一時的にPSAを上げるため、検査前の2日間は射精を控えるよう医師が指示することがあります。
3. 低いPSA値の原因を考える
がんがあってもPSAが低く出ることがあります。肥満はPSAを希釈し、デュタステリドやフィナステリドなどのBPH治療薬、さらには一部のハーブサプリもPSAを低下させます。
PSA検査結果は単独で診断できません。医師と相談し、必要に応じて追加検査や経過観察を行いましょう。