ヘルスケア組織の認定に関する共同委員会ごとの口頭命令の書き方
手順
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口頭での医師の命令を使用する代わりを探してください。合同委員会のガイドラインでは、口頭での命令の使用を思いとどまらせます。医師に注文を直接書かせる方法がない場合は、FAXまたは電子メールで注文を取得してみてください。口頭での命令は、関係者全員に間違いや責任につながる可能性があります。
- 2
口頭で秩序を奪う前に、医師に直接話すように頼んでください。合同委員会の基準は、口頭での秩序の伝達に関与する第三者が存在しないことを好みます。医師が出席した看護師に別の看護師に渡すように命じて、エラーのリスクが非常に高くなります。
- 3
注文を書き留めます。確認のために医師に読んでください。合同委員会は、確認プロセスを持つことを強調しています。
- 4
医師があなたに作るように言っている修正または追加を行います。医師が確認するための最終バージョンを読み返してください。
- 5
可能であれば、患者のチャートに最終注文をすぐに入力してください。注文の日付と時刻を含めます。合同委員会によって禁止されている略語を使用しないでください。合同委員会は、患者ケアの提供と臨床医のコミュニケーションにエラーを引き起こす可能性があると考えている略語のリストを維持しています。 (リソースを参照してください。)
- 6
他の誰かがそれをレビューしていることを確認するために、それを実行する前に、あなたの看護師マネージャーまたは他の監督者に書面による注文を見せてください。スーパーバイザーに懸念がある場合は、監督者をライン上の監督者と一緒に医師に戻して、注文を確認してください。
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