メディケア パートDが高齢者にもたらすメリットとは

メディケア パートDは、処方薬の費用負担を軽減するためのプログラムで、メディケア パートAまたはBに加入している全米の高齢者が対象です。2006年に導入されて以来、処方薬費用は13%以上削減されています。

メディケア パートD の概要

月額保険料が必要ですが、保険料と自己負担金（コペイ）を合わせても、薬代全額を自分で支払うよりはかなり安くなります。加入するには民間保険会社が提供するプランに申し込む必要があり、事前にパートAとパートBに加入していることが条件です。

歴史

メディケア パートDは、2003年に成立した「メディケア処方薬改善・近代化法」の一部として追加されました。それまでのメディケア受給者は、処方薬費用を自己負担していました。低所得者向けに、州が保険料やコペイを補助する「追加支援」制度も設けられています。

費用

プランごとに保険料や自己負担額は異なります。年額控除額（デダクタブル）を設定しているプランもあり、2023年時点での最大年額デダクタブルは約310ドルです。プランによってはデダクタブルがなく、年間を通じて費用が均等に分配されます。多くのメディケア・アドバンテージ（MA）プランは薬剤カバーを含んでいるため、別途パートDを購入する必要はありません。

加入手続き

原則として、65歳の誕生日から90日以内にパートDプランに加入する必要があります（雇用主提供の薬剤保険がある場合は除く）。加入は任意ですが、初回加入時期を逃すと保険料にペナルティが課され、将来的に費用が増加します。現在薬を使用していなくても、将来の備えとして早期加入が推奨されています。