健康保険を拒否される理由

あなたが4400万人の無保険のアメリカ人の1人である場合、あなたが病気になった場合にあなたの医療費の資金を支援するために民間保険を探すことを検討することができます。雇用主が提供する健康保険とは異なり、民間の健康保険会社は、特定の適格性要件を満たしていない場合、あなたを断ることができます。適格性要件は、応募する健康保険会社によって異なります。

1. 既存の病状

   • ビジネスの観点からは、健康保険会社が会社に多額の費用がかかる可能性が高い個人に補償を提供することは経済的に意味がありません。いくつかの既存の条件は、保険の自動拒否をもたらします。アプリケーションを拒否する可能性のある既存の状態の例は、エイズ、妊娠、癌、または定期的な治療が必要なその他の状態です。場合によっては、過去に服用した処方薬のために補償を拒否される場合があります。

   危険な習慣

   • 保険会社は、将来医療を必要とするリスクが高い活動に参加する場合、補償を拒否できます。あなたがタバコのユーザーであるか、週末を過ごしたい場合は、滑空とベースジャンプをハングアップしたい場合は、健康保険の提供者があなたの補償範囲を付与しても驚かないでください。保険会社があなたに計画を提供することに同意した場合、危険な習慣や行動の結果として受け取る治療の補償を提供することを拒否できます。

   雇用

   • すべての雇用主が従業員にグループの健康保険給付を提供するわけではありません。従業員が自分で補償を検索する必要があります。あなたが応募する健康保険会社は、あなたが生計を立てるために何をしているのか、そしてあなたが過去に生計を立てるために何をしたかを知りたいと思うでしょう。あなたの現在の仕事やあなたが最近持っていた仕事があなたをハイリスクのグループに置いているなら、あなたは一部の企業にとって無礼になるかもしれません。たとえば、鉱夫や飛行インストラクターは、民間の健康保険を見つけるのが困難な場合があります。

   以前の拒否

   • あなたが健康保険に応募して拒否された場合、その否定の記録はあなたに残っています。その後、別のプロバイダーとのカバレッジを申請した場合、以前の拒否は、アプリケーションと過去の詳細なレビューをトリガーする可能性があります。保険会社は、誰が補償を与えられ、誰がそうでないかについて、密接なタブを持っています。別の会社からの以前の拒否は、どの健康保険会社にとっても赤い旗であり、あなたが完全な健康状態にあるとしても、会社があなたをリスクと見なす可能性があります。

   誤った答え

   • 健康保険に応募する場合、あなたの完全な病歴と、健康保険会社がリスクレベルを正確に評価できるように関連するとみなす人生の他の側面を詳述するアンケートに記入する必要があります。より良いレートを得ることを期待して、あなたの健康保険の申請について小さな虚偽を伝えるのは魅力的かもしれませんが、そうすることは保険詐欺です。さらに、保険会社は申請を綿密に精査しています。申請者が真実を隠している可能性があることを示唆する引受会社が証拠を明らかにした場合、会社は申請を拒否する可能性があります。