ジョージアのブルークロスブルーシールドのEFTを受け取る方法

ジョージアのブルークロスブルーシールドは、メンバーと従業員への払い戻しやその他の支払いを支払います。これらのメンバーまたは従業員のいずれかである場合、電子ファンド移転（EFT）を介して銀行口座に直接支払いを受け取ることができます。必要な情報を収集し、そのために2つのフォームに記入する必要があります。

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必要なもの

• 電子ファンド転送登録フォーム
• 835電子送金アドバイス登録（ERA）フォーム
• 無効なチェックのコピー

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手順

1. • 1

     電子ファンド移転登録フォームを取得します。 EFTフォームは、参照セクションにリストされているWebアドレスにオンラインで見つけることができます。または、ジョージア州のブルークロスブルーシールドの場所のいずれかで取得できます。

   • 2

     835の電子送金アドバイス登録（ERA）フォームを取得します。各請求サービスまたはクリアリングハウスには、電話またはサービスのWebサイトを介してサービスに直接連絡することで取得する必要がある独自の835 ERAフォームがあります。

   • 3

     電子ファンドの転送登録フォームと835 ERAフォームに記入してください。フォームには、プロバイダーの名前と場所、ロケーションの接尾辞、税ID番号（この番号の代わりに社会保障番号を使用できます）、申請者および銀行口座情報の住所が必要です。ロケーションの接尾辞は、プロバイダーからの利点の最近の説明を見ることで見つけることができます。納税者番号の横にある3桁の番号です。

   • 4

     無効なチェックのコピーをEFT登録フォームに添付します。

   • 5

     フォームを次のように郵送してください：

     ジョージアのブルークロスブルーシールド

     3500 Peachtree Road

     EDIサービス/GA014-0007

     アトランタ、ジョージア州30326

     フォームは404-682-3238（各フォームと無効なチェックを個別にファックスする必要がある）にファックスすることもできます。

   • 6

     登録が成功したことを郵送で確認するのを待ちます。これには2週間以上かかる場合があります。