メディケアアドバンテージの危険

メディケアパートCとも呼ばれるメディケアアドバンテージプランは、1997年にメディケア登録者に民間保険会社を通じて医療保険を受け取るオプションを提供するために導入されました。メディケアアドバンテージプランは、受益者により選択の自由度と、健康計画をニーズに合わせて調整する機会を与えます。ただし、メディケアアドバンテージプランに関連する潜在的な危険があります。

1. 標準化なし

   • 標準化されたカバレッジを提供するメディケアパートAおよびBプランおよびメディケア補足ポリシーとは異なり、メディケアアドバンテージプランは、実際にカバーしているものによって大きく異なります。保険契約者が彼のポリシーを完全に理解し、それを伝統的なメディケアと比較するのに時間がかからない限り、彼は彼にとって重要なアイテムについてはカバーされないかもしれません。

   より高い自己負担の最大

   • 2008年の政府会議責任局（GAO）のレポートで、U.S。News＆World Report Health Webサイトによると、メディケアアドバンテージプランの52％は2007年の時点で自己負担支出の最大値を持っていませんでした。これは、多くの場合、受益者は、同様の発生のためにメディケアパートBの下でメディケアパートBの下で持っていたよりも自分のポケットから多くを費やしていたことを意味します。

   主要なアイテムのコストが高く

   • 同じGAOの報告書は、特定のメディケアサービスを必要とする受益者が、従来のメディケアを通じてより多くのメディケアアドバンテージプランを通じて支払うと予測されていることを示しています。 19％は在宅医療のために自己負担費用が高く、16％が入院患者の入院に対してより多く支払われ、9％が熟練した看護のために高いコストに直面しています。

   計画の変更

   • メディケアアドバンテージプランは管理されたケアプランであるため、特定のネットワークの一部である医療提供者を見るには、通常、受益者が必要です。保険会社がネットワークを変更することを決定した場合、受益者は医師を変更することを余儀なくされる可能性があります。また、会社が特定の地理的エリアでの補償を終了するか、廃業することを決定した場合、受益者は補償なしに残される可能性があります。

   限られたカバレッジエリア

   • 一部のメディケアアドバンテージプランは、特定の分野でカバレッジを提供しない場合があります。旅行を好む高齢者にとって、これは、他の州や国で休暇中に怪我をしたり病気になったりした場合、彼らが補償なしであることを意味する可能性があります。