私の家族に適した健康保険プランを決定する方法

雇用主が家族に個々の健康保険を提供している場合、さまざまな健康保険プランを選択しているかどうかにかかわらず、考慮すべきいくつかの要因があります。優先プロバイダー組織(PPO)、健康維持組織(HMO)、補償、高控除可能な健康計画(HDHP)など、利用可能な健康保険プランの種類に対する典型的なヘルスケアの使用を検討してください。

手順

    • 1

      昨年、家族の医療提供者の使用を確認してください。 家族が医師に行った頻度、継続的な治療を必要とする条件があるかどうか、または今後の健康問題があるかどうかを分析します。一般的に、あなたの家族が健康的な体重であるかどうかを判断します。あなたの家族のヘルスケアサービスの使用を考慮すると、あなたが必要とするかもしれないカバレッジの種類が形成されます。

    • 2

      雇用主が提供しているオプションを確認します。通常、雇用主は優先プロバイダー組織(PPO)と健康維持組織(HMO)を提供します。 PPOプランは、見られるかもしれない医師のより大きなネットワークを提供しますが、プレミアムやCo-Paysなどの自己負担コストが高い場合があります。プレミアムは計画のコストであり、共同支払いは受け取ったときに支払うサービスの一部です---保険会社は残りを支払います。 HMOプランは、あなたが訪問できる医師の柔軟性が低く、プロバイダーの限られたネットワーク内にとどまることを要求します。多くの場合、専門家に会う前に、プライマリケア医を訪問する必要があります。しかし、それらはあなたの家族のために2つの最も安価なオプションです。雇用主から独立したポリシーを購入している場合、これらのオプションは、頻繁に医師の訪問がある家族にとって最も費用対効果が高いです。

    • 3

      あなたの家族が医療サービスの高いユーザーではなく、将来の医師の訪問を期待していない場合は、高い控除可能な健康計画(HDHP)を考えてください。 HDHPプレミアムは通常、PPOまたはHMOプランよりも大幅に低く、雇用主が医療費を支払うためにドルを預金する健康払い戻し口座(HRA)を添付することができます。 IRS基準を満たすHDHPの場合、対象者は健康貯蓄口座(HSA)を確立する資格があります。 HRAとHSAのお金は蓄積して来年に転がり、これは健康保険のより低いユーザーにとって賢明な選択肢になります。

    • 4

      サービスのポイント(POS)または補償健康計画などの別の計画があなたの家族にとって正しい選択肢であるかどうかを評価します。 POSプランは、PPOとHMOの間のハイブリッドです。 HMOと同様に、プライマリケア医を訪問する必要がありますが、PPOのように、紹介のための医師のネットワークがより広くなっています。これらの計画は雇用主によって提供されることもありますが、個別に購入される可能性が高く、PPOとHMOの間で価格設定されます。補償の補償は、あなたが望む医師を見ることができる従来の非管理計画であり、計画はサービス料ベースでプロバイダーを払い戻します。これらのプランには年間控除額があり、他のプランオプションよりも高いプレミアムがある場合があります。

    • 5

      各タイプのプランのプレミアム見積もりを取得し、あなたの家族があなたの家族に適した健康保険プランを決定する必要があると思われるサービスの種類に対する各プランのプレミアムのコスト分析を完了します。コストに加えて、各プランの種類について、プロバイダーネットワーク、自己負担コスト、およびサービスの対象とするものを検討する必要があります。



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