メディケイドの収入適格要件
妊婦と乳児
妊婦の収入制限は他の対象グループより高く設定されることが多い。カリフォルニア州やニューヨーク州などでは、妊婦は連邦貧困ライン(FPL)の200%までの収入で対象となる。フロリダ州では185%が上限となる。州によって提供されるサービスは異なるが、通常は出産後2か月までの保険が提供される。臨時のため資産制限は適用されず、母親が収入基準を維持すれば出生した乳児は生後1年までカバーされる。
子ども
州は世帯収入がFPLの133%以下で6歳未満の子どもを必ず対象としなければならない。1983年9月30日以降に生まれた子どもは、19歳までの保険が義務付けられている。6歳以上19歳未満の子どもの収入上限は州ごとに低めに設定され、インディアナ州では100%が上限となる。子どもには資産制限が適用される場合がある。
親・高齢者・障害者・盲目者
世帯に子どもがいる親はメディケイドの対象になる。親の収入上限は最も低く設定されることが多く、連邦レベルでの具体的な基準はない。フロリダ州では、働く親はFPLの55%まで、働かない親は21%までしか対象外れない。Supplemental Security Income(SSI)受給者は自動的に対象となり、Medicare受給者はメディケイドで補完できる。Qualified Medicare Beneficiary(QMB)プログラムでは、収入がFPLの120%から135%の範囲であることが条件。資産制限は通常、個人で1,000〜4,000ドル、夫婦で最大6,000ドルと設定される。
医療必要者(メディカル・ニーディ)
多くの州は「医療必要者」または「支出削減」プログラムを提供し、収入要件を満たさないが医療費が多額の応募者を対象にする。医療費を収入から差し引き、差し引いた後の収入が基準以下になると保険が提供される。州ごとの上限は異なり、ミシガン州では個人がFPLの57%、夫婦が56%まで、ニューヨーク州では個人が87%、夫婦が93%までが対象となる。
