ネバダ州メディケイドの適格条件と対象者
収入制限
ネバダ州メディケイドは所得ベースで適格性が決まります。連邦貧困線(FPL)の133%を超える収入があると対象外です。ただし、妊娠中の未保険者など医療的ニーズがある場合は、FPLの133%~185%の範囲でも加入できることがあります。
対象グループ
連邦法に基づき、公共扶助を受けている人は自動的にメディケイドの対象となります。具体的には、低所得の子どもがいる世帯、SSI受給者、メディケイド対象母親の出生した乳児、所得が限られた6歳未満の子ども、養子縁組や里親支援を受けている者などです。
また、所得基準を超えていても医療的必要が認められる場合は対象となります。例として、未保険の乳がん・子宮頸がん患者、在宅医療が必要な障害児、里親制度を卒業した18~21歳の若者などが挙げられます。
ネバダ・チェックアップ
「ネバダ・チェックアップ」は、メディケイドの所得基準を満たさないが、医療保険を購入できない家庭の子ども向けの保険です。対象となる世帯の所得はFPLの200%以下です。診療、カイロプラクティック、歯科、視覚、入院、外来、救急サービスがカバーされます。
留意点
他の保険に加入している場合、メディケイドは最後の支払い手段として機能します。すなわち、他の保険が先に費用を支払い、残額をメディケイドが負担します。申請時にはすべての保険情報を正確に報告し、適格性を確保してください。
