フロリダ州の子ども向け保険プログラム

フロリダ州保健局が運営するKidCareプログラムは、0〜19歳の子ども向けに4つの医療保険プランを提供しています。低所得世帯の子どもや、働く親を持つ子どもも対象です。申し込みはKidCareの公式ウェブサイトからオンラインで行うか、用紙をダウンロードして郵送できます。申請は1件で済み、審査担当者が適格性と最適なプランを判断します。

KidCareの主な保険プラン

Medicaid（メディケイド）

連邦と州が共同で運営するMedicaidは、低所得世帯を対象に医療保険を提供します。子ども専用のMedicaidは、世帯収入が連邦貧困ラインの200％以下の場合に対象となり、対象年齢は0〜19歳です。年齢に応じて収入基準が変わります。Medicaid加入者は、予防接種や歯科検診、健康診査を含む「Child Health Check-up Program」のサービスも受けられます。申請には社会保障番号、米国市民権または適格な非市民資格、保護者または成人後見人と同居していることが必要です。既に他の保険に加入している子どもは対象外です。

Children’s Medical Services Network（子ども医療サービスネットワーク）

CMSネットワークは、特別な医療ニーズを持つ子ども向けに、5,000以上の病院・診療所・大学医療機関と連携し、包括的なサービスを提供します。対象は新生児から思春期までの子どもで、身体的疾患、虐待・ネグレクト、健康診断、行動問題などに対応します。医師やソーシャルワーカーがチームを組んで支援します。

MediKids（メディキッズ）

MediKidsは1歳から4歳までの子どもを対象に、Medicaidと同等のベネフィットを提供します。保険料は世帯収入に応じて設定され、2023年時点で多くの家庭は月額15〜20ドルを支払っています。収入上限を超える場合でも、子ども1人あたり月額159ドルで加入可能です。主治医（PCP）が医療の窓口となり、必要に応じて専門医へ紹介します。対象ベネフィットは入院、外来診療、検査、歯科、メンタルヘルスです。

Healthy Kids（ヘルシーキッズ）

Healthy Kidsは5歳から18歳までの子どもを対象にしたプランで、保険料は世帯収入に応じて月額15〜20ドルです。収入上限を超える場合は、月額121〜133ドルの全額負担で加入できます。Children’s Medical Services NetworkやMedicaidに加入している子どもは対象外です。プランは民間保険会社が提供し、代表的なものにVista Health Plan、United Healthcare of Florida、Amerigroup、HealthEaseがあります。提供内容は居住県によって異なります。