保険の拒否に対して異議申し立てを行う方法
保険金請求が却下されると、まるで傷口に塩を振りかけられたように感じるでしょう。しかし、拒否が最終決定である必要はありません。以下の手順に従って、保険の拒否に対して異議を申し立てることができます。
手順
拒否が誤りであるか確認します。ご自身の保険契約書を注意深く読み、請求した事象がカバーされているか確認してください。たとえば、住宅が洪水で被害を受けた場合、住宅保険が洪水を対象としているか、または友人に車を貸した際に事故が起きた場合、本人以外の運転者がカバーされているかを確認します。
保険会社の異議申し立て手続きが記載されているか確認します。契約書には、異議申し立て先と提出期限が明示されています。
保険会社に再考を求める書面を送付します。たとえ書面が必須でなくても、異議申し立ての意思を示す証拠となります。要点を簡潔にまとめ、決定の撤回を具体的に求め、診断書や損害写真などの証拠資料を添付します。証拠として配達記録が残る書留郵便で送付してください。
州の保険監督機関に相談します。保険会社が協力しない、あるいは不当な拒否と考える場合、州の保険監督機関が仲介し、紛争解決を支援してくれます。州政府のウェブサイトに連絡先が掲載されています。
保険案件に詳しい弁護士を雇います。保険会社や州機関が解決できない場合、弁護士が訴訟を提起する手助けをします。州の弁護士会や Avvo.com などの弁護士紹介サイトで適切な専門家を探しましょう。