民間健康保険の短所

疾病管理センターによると、2009年の時点で4600万人以上のアメリカ人が健康保険に欠けていました。パートタイム、契約、フリーランスの従業員、および失業者を含む多くのクラスの労働者は、雇用主を通じて福利厚生を受ける資格がありません。保険なしで行くという深刻な財政的リスクのために、多くの人が民間の健康保険を購入することを選択しています。雇用主を切り替えても医師を維持できるなど、民間保険を購入することにはいくつかの利点がありますが、いくつかの欠点もあります。

1. より高いコスト

   • 家族全員のプライベートプランは月に1,000ドルも稼働できますが、雇用主はグループプランに参加し、複数の加入者の割引を受けるという利点があります。また、雇用主の貢献がなければ、自己負担と控除額に加えて、この費用全体を自分で支払う必要があります。幸いなことに、これらのコストは税控除可能です。

   可用性制限

   • 雇用主の健康計画は、個人の健康歴に関係なく人々を受け入れる可能性が高くなりますが、民間の健康計画は、癌、心臓病、糖尿病の歴史などの深刻な健康状態の人々を拒否する可能性が高くなります。これらの既存の条件を持つ一部の人々は、民間保険をまったく取得できないか、非常に高い料金を請求するリスクの高い保険プールに参加する必要があります。民間保険プロバイダーはまた、一般に、年をとるにつれて喫煙者や健康な人々により高い保険料を請求しますが、雇用主の計画は通常そうではありません。

   カバレッジ制限

   • プレミアムを低く保つために、人々は時々、より安価な毎月のプレミアムを備えたプライベートプランを選択しようとしますが、カバーされたサービスにより高い控除額とより多くの制限があります。このアプローチは短期的にはお金を節約しますが、コストに関する懸念のために、人々が必要なケアを求めることを思いとどまらせることができます。これは、必要なケアが長すぎると、最終的にその人にはるかに費用がかかる可能性があります。仕事を通じてグループ計画では、雇用主が寄付することで、人々がより高いカバレッジレベルを選択するのに十分なコストを削減できます。

   非自動支払い、更新

   • 雇用主を通じて健康保険に寄付する費用は、給与から定期的に控除されます。そのような計画は通常、自動的に更新されるか、毎年再登録期間があります。民間の健康保険では、支払いを忘れないように、自動障害プログラムを設定する必要があります。また、一部の民間保険会社は、あなたのポリシーを更新しない権利を持っています。

   書類を追加しました

   • ほとんどの雇用主の健康プランには、請求に関連する書類を処理する給付管理者がいます。民間の健康保険は通常、請求を追跡し、自分で書類を提出する必要があります。ほとんどの雇用主計画は、質問に答え、あなたと保険会社の間の連絡係として行動する人事代表によっても管理されています。