フォーミュラリーブランドドラッグとは何ですか?

優先薬物リストとしても知られる式は、保険プランの薬物給付がカバーする処方薬のリストです。フォーミュラリードラッグブランドは、フォーミュラリーに含まれる一般的または名前ブランド処方薬であり、したがって、保険プランによって標準的なアイテムとしてカバーされています。保険会社は一般に、非型型薬のコストをカバーしていない場合は、存在しない薬物を使用するため、非型型薬物を使用する患者は、比較的高い価格を支払います。

  1. フォーミュラリー薬はどのように選択されますか?

    • メディケアを含む多くの保険プランは、コスト、有効性、安全記録に基づいてフォーミュラリードラッグを選択します。保険会社は、薬の製造業者からより低い価格を交渉できる場合、その処方に薬を含めることができます。比較的新しい市場の薬物は、コストがかかる傾向があり、その有効性と安全性の科学的な証拠に支えられている可能性があるため、公式に現れる可能性が低くなります。

    フォーミュラリー薬のクラス

    • 公式には、抗生物質や抗うつ薬などの薬物のクラスが含まれています。各クラス内で、薬物計画は2つ以上の薬物をリストして、患者と医師に特定の状態を治療するためにどの薬を使用するかについていくつかの選択肢を与えることができます。しかし、多くの公式は、避妊薬やにきび治療を含む、最も一般的に使用される薬物や薬物のクラスのいくつかを除外しています。

    メディケアフォーミュラリー

    • メディケアのすべての処方薬計画(PDP)の公式には、クラス内の利用可能なすべての薬物のすべてまたはほぼすべてがカバーされる6つのクラスの薬物があります。うつ病と不安として
      *抗腫瘍系(例:セレコキシブ、タキソール)、癌の治療に使用される
      *抗精神病薬(例:abilify、risperdal)は、双極性障害や統合失調症などの精神疾患の治療に使用されます
      />*免疫抑制剤(例:新生児、サンディムン)臓器移植の拒絶やループスなどの自己免疫状態の治療に使用される

      他のクラスでは、各クラスの少なくとも2つの薬物がカバーされています。

    フォーミュラリーではない薬物

    • 多くの種類の薬は一般に保険会社の対象ではなく、処方にはリストされません。これらには、

      が含まれます

      *市販製品
      *食品医薬品局(FDA)によって承認されていない製品
      *承認されていない用途に使用されているFDA承認製品

      ジェネリック薬は、しばしば公式にリストされていませんが、保険プランでカバーされる可能性があります。保険会社のカスタマーサービスエージェントは、薬物が覆われているかどうかを知ることができます。

    ヒント

    • 医師を訪問するときは、保険プランのフォーミュラリーを持ってきてください。あなたのために薬物を処方するとき、あなたの医師はあなたの計画にすでに載っている薬を見つけることができるかもしれません。

      新しい処方薬計画を選択している場合は、その式を確認してください。すでに使用している処方薬が含まれていますか?そうでない場合、一般的な同等物が含まれていますか?すでに持っている状態で認識されていない薬物が含まれている場合は、その薬物があなたに適した代替品になる可能性があるかどうかを医師に尋ねてください。

      高血圧などの特定の条件はあなたの家族で走りますか?あなたの仕事やライフスタイルのために、特定の条件の危険にさらされていますか?その場合、サインオンする前に、その状態の薬が薬物計画に含まれているかどうかを確認してください。



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