オクラホマ州 Medicaid（SoonerCare）資格要件と詳細

資格要件

SoonerCare はオクラホマ州の Medicaid プログラムで、連邦政府と州が共同で資金提供し、オクラホマ医療保健局（OHCA）が運営しています。受給者は以下の条件をすべて満たす必要があります。

• オクラホマ州に居住していること
• 米国市民、または適格な外国人ステータスを有すること
• 所得・資産基準をクリアすること
• 以下の対象グループのいずれかに該当すること

対象グループは次のとおりです。

• 19 歳未満の子どもを持つ成人
• 19 歳未満の未成年者
• 妊娠中の女性
• 65 歳以上の高齢者
• 盲目または身体障害者
• 家族計画サービスを必要とする 19 歳以上の成人
• 65 歳未満で乳がん・子宮頸がん治療が必要な女性（所得・資産基準を満たす場合）

所得・資産上限

OHCA は対象者の資格ステータスと世帯人数に応じた所得・資産上限表を公表しています（2010 年時点の例）。主な上限は次のとおりです。

• 障害のない成人が子ども 2 人を扶養する場合：年収・資産上限 $5,652
• 世帯 6 人の場合：年収・資産上限 $9,360
• 家族計画サービスを受ける 19 歳の男女の場合：年収・資産上限 $20,036
• 家族計画サービスを受ける世帯が 4 人の場合：年収・資産上限 $40,793
• 施設外に住む障害者の場合：年収・資産上限 $8,592

Oklahoma Cares（がん支援プログラム）

Oklahoma Cares は、オクラホマ州内の複数団体が連携して、乳がん・子宮頸がん患者の治療費を低減する取り組みです。参加団体はオクラホマ州保健局（OSDH）、オクラホマ医療保健局（OHCA）、チェロキー・ネーション、カウ・ネーション、オクラホマ州人間サービス局（OKDHS）などです。

主な受給条件は次のとおりです。

• 乳がん・子宮頸がん早期発見プログラムで異常所見があること
• 所得・資産が SoonerCare の基準を満たすこと
• がん治療をカバーする保険がないこと
• 65 歳未満であること

Medicare 受給者との併用

65 歳以上の高齢者や、資格を有する障害者は連邦支援の健康保険プログラムである Medicare の対象です。受給者の所得・資産が SoonerCare の基準を満たす場合、So​​onerCare を併用して Medicare の自己負担額を補填することができます。