メディケイドの場合は健康保険が必要ですか？

メディケイドは、低所得者向けの公的資金による健康保険プランです。各州は、連邦政府の貧困ガイドラインを使用して、どの家族がメディケイドの資格があるかを決定します。家族がメディケイドを使用している場合、メディケイド保険を使用してほとんどの医療ニーズを支払うことが期待されています。ただし、場合によっては、家族がメディケイドを民間保険で補完することが許可される場合があります。

1. 民間健康保険

   • 人が非常に低所得の場合、メディケイドに加えて補助金付きの民間健康保険の資格があります。場合によっては、メディケイドは、人が十分に低所得の場合、民間保険の保険料を支払うことがあります。家族がメディケイドの資格がある場合、メディケイドが必要なすべてのサービスをカバーしていない場合、親は子供のために民間保険を購入する必要があります。

   マネージドケアプログラム

   • ほとんどのメディケイドサービスは、マネージドケアプログラムを通じて提供されます。 マネージドケアプログラムは、あなたの居住地によって提供される医療サービスです。ほとんどの場合、マネージドケアプログラムと契約した医師を使用して、サービスの補償を受け取る必要があります。マネージドケアプログラムが必要なサービスをカバーしていない場合は、ポケットから支払うか、民間保険を使用する必要がある場合があります。

   対象サービス

   • メディケイドは、医師の訪問、処方箋、ラボの仕事など、ほとんどの予防医療サービスをカバーしています。実験的治療をカバーせず、グループや個別の療法などの心理的サービスをカバーしない場合があります。一部のメディケイドプロバイダーは、妊娠中の女性に出生前ケアサービスを提供しています。メディケイドは、あなたがシステムを乱用しているか、そうでなければあなたがカバーしようとしているのと同じくらい多くのサービスを必要としないと考えている場合、あなたの給付を制限するかもしれません。

   考慮事項

   • あなたの収入が貧困ガイドラインを下回っていて、基本的な保健サービスが必要な場合、メディケイドはおそらくあなたのニーズに十分です。メディケイドに加えて、一部の形態の民間保険のみが許可されているため、メディケイドを申請している場合、民間保険に加入する価値がないかもしれません。ただし、メディケイドによって対処される可能性が低い特別な健康ニーズがある場合は、民間保険で補充することを調査することができます。