子どもの医療保険ガイド

子どもの健康は、適切な医療保険によってしっかり守られます。保険がなくても医療は受けられますが、年間に何度も診療を受けると費用がかさむことがあります。InsureKidsNow.gov の調査によると、保険に加入している子どもは、病気になったときに適切な治療を受けやすく、予防医療も受けやすいため、保険未加入の子どもに比べて全体的な健康状態が良好であることが示されています。

健康に関する推奨事項

米国小児科学会（AAP）が示す「予防小児保健ケア」のガイドラインでは、子どもは生涯で 28 回の身体検査、8 回の口腔検診、12 種類のワクチン接種、そして多数の診断テストやスクリーニングを受けることが推奨されています。医療保険は、これらの定期的な検診や予防接種だけでなく、急な病気や骨折、その他の治療が必要になった際の費用負担を軽減します。

医療制度改革

2010 年 9 月 23 日以前は、既往症がある子どもに対して保険加入を拒否できましたが、連邦医療改革により新規保険契約では既往症の有無に関わらず自動的にカバーされるようになりました。さらに、政府は子どもの標準的な予防医療（ワクチン、視力検査、定期健診など）にかかる費用を 100% 保険が負担することを義務付けています。

扶養家族としての長期継続

多くの親は子どもを既存の保険に扶養家族として追加します。保険プランによっては、個別に子どもだけを保険に入れるよりも費用が抑えられることがあります。連邦法により、保険加入者の成人子どもは 26 歳まで扶養家族として扱われ、成年になっても保険料が上がったり、カバーが失われたりすることはありません。経済的独立や婚姻状況、居住州が異なる場合でも、保険会社はカバーを拒否できません。

メディケイドと CHIP

保険料を支払う余裕がない家庭は、メディケイドや子ども健康保険プログラム（CHIP）に加入できる可能性があります。これらのプログラムは低所得世帯を対象に、世帯人数や所得、州ごとの貧困ラインに基づいて資格が決まります。対象となった子どもは、一次医療、予防医療、救急医療、入院、外来治療、歯科、視覚ケアといった包括的な医療サービスを受けられます。