メディケア各パートの控除額と概要

カイザー・ファミリー財団によると、2010年のメディケア受給者は4700万人を超えました。受給者の大半は65歳以上の高齢者ですが、障害や重篤な健康状態にある65歳未満の方も対象です。メディケアはA〜Dの4つのパートに分かれ、それぞれに年ごとの自己負担額（控除額）が設定されています。控除額は保険が医療費をカバーし始める前に受給者が支払う金額です。

パートA（入院保険）

パートAは主に入院サービスをカバーし、在宅医療やホスピスケアも対象です。多くの受給者は保険料が無料ですが、入院時にはコペイが発生します。パートAには年額の控除額があり、毎年金額が変わります。例として、2010年の控除額は1,100ドル、2011年は1,132ドル（32ドル増）でした。

パートB（外来保険）

パートBは外来診療や予防医療（健康診断、ワクチン接種、ウェルネスプログラム、身体検査など）を対象とします。毎月の保険料に加えて、コペイやコインシュアランスが必要です。2010年の控除額は155ドル、2011年は162ドルに上昇しました。低所得者は州のメディケア貯蓄プログラムやメディギャップ（Medigap）保険で控除額の支援を受けられる場合があります。

パートC（メディケア・アドバンテージ）

パートCは民間保険会社が提供するプランで、パートAとパートBの給付を組み合わせたものです。ホスピスケアは除外されず、政府が直接カバーします。多くのプランは視覚、聴覚、歯科などの追加サービスを含みますが、保険料や年額控除額は保険会社やプランの種類、居住地域によって異なります。

パートD（処方薬保険）

パートDは処方薬のみを対象とし、民間保険会社が販売します。自己負担額は「初期控除額」と「カバレッジギャップ（ドーナツホール）」の2段階があります。2010年の控除額は不明ですが、2011年は310ドルでした。初期控除額を支払った後、一定額までの薬代は保険がカバーし、ギャップに入ると自己負担が増えます。このギャップは2020年までに完全に解消される予定です。