メディケイドはザナックスをカバーしていますか?
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フォーム
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Xanaxは、Alprazolamと呼ばれる一般的な形式で利用できます。メディケイドプログラムは、ジェネリック形態の薬物の使用を強く好みます。ジェネリックはブランド名の薬と同じ安全性と有効性の基準を満たさなければならず、かなり安くなっているからです。 Xanax XRは、一般的な形式では利用できないアルプラゾラムの拡張放出形式です。ブランド名XanaxとXanax XRは、一般的なアルプラゾラムよりも州のメディケイドプランでカバーされる可能性が低い。
制限
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メディケイドプログラムには、毎日の最大投与量、1か月あたりの錠剤数、同じクラスから同時に処方された薬物の数のために数量制限があります。ザナックスの場合、メディケイドは通常、強度に関係なく、1か月あたり90錠以上のザナックスをカバーしません。通常、1日あたり6mgを超える投与量は、通常、事前の承認を提出する必要があります。ザナックスとベンゾジアゼピンクラスの別の薬物は同時に処方されています。両方のベンゾジアゼピンが処方されている理由を述べる以前の許可が通常必要です。事前の許可は、各ベンゾジアゼピンが処方されている理由に関する処方医師からの声明を要求し、ベンゾジアゼピンが別々の病状を治療するために処方されている場合、承認される可能性が高い。
事前の承認
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特にブランド名バージョンまたはXanax XRが要求された場合、または数量制限を超えた場合の場合、メディケイドの下でのXanaxのカバレッジには、事前の許可が必要になる場合があります。事前の承認には、特定の薬が患者に必要である理由を述べている処方医が提出するフォームを必要とします。一般的なガイドラインは、優先薬物を最初に処方する必要があり、優先薬物の有効性が低い場合、非優先薬物が覆われる可能性があることです。
プランのタイプ
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州はさまざまな種類のメディケイドプランを提供していますが、その一部はXanaxをカバーしていない場合があります。さまざまな種類のメディケイドプランとXanaxのカバレッジによって計画がどのように異なるかについて問い合わせるために、地元または州のメディケイドオフィスに連絡してください。
メディケアとメディケイド
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メディケアパートD処方薬のカバレッジとメディケイドを持っている個人は、最初にパートDプロバイダーに送信されるすべての処方請求リクエストを持たなければなりません。 Xanaxおよびその他のベンゾジアゼピンは、パートDプログラムではカバーされていないため、パートDプロバイダーは請求を拒否します。請求が拒否された後、メディケイドプログラムに基づく補償の検討のために、請求をメディケイドに提出することができます。ザナックスの請求がメディケイドにのみ提出された場合、メディケイドは請求を否定します。
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