テネシー州メディケイド(TennCare)の受給資格
テネシー州が運営する州 Medicaid プログラム「TennCare」は、約120万人が利用し、医療、歯科、視覚、メンタルヘルスケアを提供しています。主な対象は低所得の子ども、保護者、妊婦、高齢者・障害者です。2010 年の年間費用は約 80 億ドルでした。プログラムは州が実施し、CMS(Centers for Medicare and Medicaid Services)が監督しています。
対象者別受給資格
家族(Families)
- 「扶養児童を持つ家族への支援(AFDC)」は、4 人家族で月収 2,240 ドル以下、資産が 2,000 ドル以下(2011 年基準)であれば基本的な Medicaid を受給できます。
- 「医療必要者(Medically Needy)」プログラムは、低所得者、妊婦、18 歳未満の子ども(21 歳までの特定の子ども)に医療を提供します。4 人家族で月収が 325 ドル以下、または医療費が月収を下回るように「支出ダウン」できる場合に対象となります。個人の場合は資産が 2,000 ドル以下、夫婦・家族の場合は 3,000 ドル以下です。
女性(Women)
- 「AFDC 妊婦プログラム」は、他に子どもがいないため Medicaid の対象外となっている女性を支援します。4 人家族で月収 2,240 ドル以下、資産 2,000 ドル以下が基準です(2011 年)。
- 乳がんまたは子宮頸がんの女性で、保険未加入、またはがん治療が保険対象外の場合、65 歳未満であれば TennCare の Medicaid を受給できます。月収は連邦貧困ラインの 250% 以下である必要があります。
子ども(Children)
- 新生児プログラムは、Medicaid 対象の母親から生まれた子どもに医療を提供します。
- 「貧困レベル所得基準・妊婦・子どもプログラム」は、低所得の妊婦と 19 歳までの子どもを対象とします。具体的な収入基準は以下の通りです。
- 妊婦・出生後 1 歳までの子ども:3 人家族で月収 2,857 ドル以下(貧困基準の 185%)
- 1 歳〜6 歳の子ども:3 人家族で月収 2,054 ドル以下(貧困基準の 133%)
- 6 歳〜19 歳の子ども:3 人家族で月収 1,545 ドル以下(貧困基準の 100%)
- 「TennCare Standard Uninsured」は、19 歳で Medicaid が終了し、就業先や親の就業先の保険に加入していない 19 歳未満の子どもを対象とし、3 人家族で月収が 3,089 ドル以下の場合に適用されます。
成人(Adults)
- 「補足的保障所得(SSI)プログラム」は、低所得の高齢者、盲目者、障害者に月額給付を行います。2 人世帯で月収が 1,011 ドル以下、資産が 3,000 ドル以下が条件です。
- 「施設入所者プログラム」は、低所得で介護施設や在宅・地域サービスが必要な人を対象にします。月収が 2,022 ドル以下、資産が 2,000 ドル以下で受給可能です。
