高齢者向け高額控除型健康保険（HDHP）の欠点

高額控除型健康保険（HDHP）は、従来の健康保険に代わる選択肢として、保険料が低く設定されています。しかし、医療費の自己負担額が大きくなるため、特に高齢者にとってはさまざまな課題が生じます。

保険料の負担

HDHPの月額保険料は比較的安価ですが、固定収入で生活している高齢者にとっては依然として負担になることがあります。インフレに伴い保険料が上昇する可能性もあり、政府が提供するメディケアのように利益追求がないプランに比べてコストが高くなることがあります。

医療費の負担

健康リスクが高く、定期的な診察や検査が必要な高齢者にとって、HDHPは十分な経済的カバーを提供しません。若く健康な人向けに設計されたこのプランでは、自己負担額（控除額）と保険料の両方を支払うリスクが高く、実際にHDHP加入者の約54％が医療費の支払いに困難を感じていると報告されています。

医療を受けるインセンティブの低下

基本的な医療サービスが高額になることを認識すると、保険加入者は健康管理を怠ったり、症状が重くなるまで受診を遅らせたりする可能性があります。軽度の症状でも低価格の薬で治療できるものが、放置されることで高額な治療が必要になるリスクがあります。

家族への負担

必要な医療を受けないことで、介護や看護の負担が家族に転嫁されます。自宅での介護者を雇う、仕事を休むなどのコストは、従来の医療費の控除額を支払うよりも低く抑えられることがあります。また、健康管理が不十分な患者は、家庭内で感染症が広がるリスクも高まります。