テキサス州で手頃な健康保険を見つける方法

テキサス州保険局（TDI）は、住民が自分に合った健康保険を見つけられるよう支援しています。以下では、テキサスで利用できる低コストの保険や公的支援制度をご紹介します。

企業や団体を通じた保険加入

最も一般的な加入方法は、雇用主が提供する保険です。ほかにも、フラタニティ、労働組合、宗教団体、専門職協会などが限定的な保険を提供することがありますが、保険料は加入者本人が全額負担するケースが多いです。

メディケイドは、テキサス州保健福祉委員会（HHSC）が定める資格基準を満たす人に提供されます。対象は、TANF受給者、医療費が高額で支払えない家族、里親制度から離れる若者、19歳未満の低所得児童、妊婦などです。

テキサス・ヘルス・インシュアランス・プールは、既往症のために民間保険に加入できない人向けに設けられました。ただし、プールの保険料は雇用主提供の保険のほぼ2倍になることがあります。

FQHCは、米国一次保健局（BPHC）が運営し、支払い能力にかかわらず一次医療、歯科、メンタルヘルス・薬物依存治療を提供します。応募者の収入や資産を評価し、連邦貧困指数に基づくスライド制料金を提示します。

FQHCと同様に、スライド制料金で無保険者や保険が不十分な人にサービスを提供しますが、こちらは市や郡の自治体が主導しています。テキサス地域保健センター協会（TACHC）が各施設を支援し、問い合わせ先の案内を行っています。

障がい者や既往症を持つ人は、差別禁止法により保険加入が妨げられることはありませんが、保険料が高くなる、または限定的なカバーしか受けられない場合があります。テキサス保険局は差別の疑いがあるケースを調査します。

重度の障がい者は、社会保障障がい保険（SSDI）を申請すればメディケアの対象になることがあります。高齢者はメディケアの対象になることが多いですが、全ての医療費がカバーされるわけではありません。

大学生は在学する大学が保険を提供している場合があります。テキサス大学、テキサスA&M大学、テキサス・テック大学、ベイル大学、サザンメソジスト大学、ノーステキサス大学などが民間保険会社と提携したプランを用意しています。