子ども向けヘルスケアのメリット

The Commonwealth Fundによると、21歳未満の子どもの半数未満しか十分な医療を受けていません。また、Children's Defense Fundは米国で800万人以上の子どもが無保険であると指摘しています。これが子どもの適切な医療不足の一因と考えられます。2010年3月に成立した医療改革法（Affordable Care Act、通称ACA）は、子ども向け医療サービスをより手頃で有益、かつ利用しやすくすることで、これらの統計改善を目指しています。

受付

2010年9月から、保険会社は既往症を理由に子どもの健康保険加入を拒否できなくなりました。この規定はACAの下で設定され、喘息や自閉症などの疾患を持つ子どもが適切かつ手頃な医療を受けられないという差別的な保険慣行を廃止することを目的としています。しかし、この法律が施行されて以来、多くの保険会社は子ども専用の保険プランを提供せず、子どもを親や保護者の保険の被扶養者として加入させる形に変更しました。

推奨事項

子ども向け保険は、予防医療を包括的にカバーすべきです。米国小児科学会（AAP）によると、出生から21歳までに合計31回の定期健診が推奨され、身長・体重・BMI・頭囲・血圧の測定、予防接種、行動評価などが行われます。保険プランはこれらすべてのサービスを網羅すべきです。

カバレッジ要件

2010年のACAは、保険会社に対し子どもが自己負担なしで特定の医療サービスを受けられるよう義務付けています。具体的には、21歳になるまでの定期健診や、すべての予防接種を保険料の控除額、コペイ、コインシュアランスなしで受けられます。この要件は2010年3月23日以降に締結された保険に適用され、以前に締結された「グランファー」保険は2014年1月まで猶予がありました。

経済的負担の軽減

保険に加入していない親は、連邦の子ども健康保険プログラム（CHIP）やメディケイドを通じて、低コストまたは無料の子ども保険に加入できる場合があります。資格要件は州ごとに異なるため、各州の保健福祉部門に問い合わせてください。また、保険未加入の子どもは「Vaccines for Children」プログラムの対象となり、自治体の保健所、学校の保健室、病院、小児科医などの提供者を通じて無料で予防接種を受けられます。