メディケア部品の定義d

メディケアは、連邦政府が管理する健康保険プログラムです。メディケアは、高齢者向けに特に高齢者向けに医療を提供するように設計されており、米国では手頃な価格のコストで障害者です。メディケアの歴史は1960年代にさかのぼりますが、メディケアの処方薬の利益であるパートDは21世紀まで導入されていませんでした。

1. 歴史

   • パートD処方薬プログラムは、2003年にメディケア処方薬、改善、近代化法の一部として作成されました。受益者は2006年1月からの利益にアクセスできました。

   計画

   • メディケアの受益者は、2つの方法のいずれかでパートDを受け取ることができます。彼らが伝統的なメディケア、サービスのための民間料金（PFFS）プランまたはメディケア貯蓄口座（MSA）を持っている場合、彼らは彼らが選んだ民間保険会社から購入したスタンドアロンのパートD計画に登録できます。受益者が、PFFやMSAアカウントではないメディケアアドバンテージプランを通じてメディケア給付を受けたいと判断した場合、1つの計画を通じて医療と処方の両方の健康上の利益をすべて購入する必要があります。

   適格性

   • メディケアの適格な個人は、Dを選ぶことを選択できます。メディケアの適格であるためには、65歳以上であるか、障害者であるか、末期腎疾患または筋萎縮性側索硬化症のいずれかで診断されなければなりません。

   カバレッジ

   • 各パートDプライベート処方薬計画は、それがカバーする独自の処方または薬物のリストを設定しており、この式は毎年変更される可能性があります。一部の薬物は、市販薬、ベンゾジアゼピン、バルビツール酸塩、減量のために服用した薬を含むメディケア法による補償から除外されています。

   カバレッジギャップ

   • 毎年、受益者の総薬物費用が一定の金額に達した場合、彼はカバレッジギャップとして知られる期間に入ります。カバレッジのギャップ中、パートDプランは、受益者がポケットから外れるまで、彼が自分で支払う合計額を意味するまで、処方薬に支払うことはありません。

   壊滅的なカバレッジ

   • 壊滅的なカバレッジは、カバレッジギャップの後のポイントです。薬物費用は大幅に削減されます。受益者は、ジェネリックドラッグの場合はわずか2.50ドル、ブランド名のドラッグに6.30ドルを支払います。

   登録

   • 受益者がパートDにサインアップできる特定の時間しかありません。最初の期間は、初期登録期間であり、これは適格性の月、または3か月前、月、3か月後の7か月を囲む7か月間です。それ以外の場合、受益者は、毎年11月15日から12月31日まで続く年次調整された選挙期間中に、薬物補償を変更する資格があります。