電子医療記録の歴史

EMRSと呼ばれる電子医療記録は、患者の個人データの記録、提供、管理のためのコンピューターベースのシステムを構成します。コンピューターベースの患者記録（CPRS）には、医師の訪問で採用された情報、身体、病歴、臨床検査、処方された薬物、行われた紹介、オフィス、病院、診療所、外来診療所で行われた手順などが含まれます。生検、イメージング、標本検査、および電気生理学的手順を含む実験室情報は、記録に記載されています。治療手順もEMRにリストされています。個々の医師は医療情報を収集し、患者のケアが新しいオフィスに移される場合、オフィスまたは患者は記録のコピーを物理的に新しいオフィスに移動する必要があります。 Lawrence L. Weed、M.D。は、医学文献のEMR法を最初に説明したことで功績が与えられています。

1. 利点

   • 標準化されたEMRシステムを使用することの利点には、手順の標準化用語、生物医学セマンティクスの1つの基準を設定し、国家薬物コード（NDC）の広範な使用が含まれます。 1996年の健康保険の携帯性と説明責任法（HIPAA）によって確立されたプライバシーセーフガードで構築されたEMRシステムは、患者の記録を医療と治療のために迅速に動かすことができます。レコードには、テストやケアリマインダーのためにフラグが立てられる場合があります。

   早期使用

   • 雑草や協力者によって開発されたバーモント大学のプロミスシステムは、自動化された医療記録システムを組織しました。 EMRシステムである論理処理（HELP）による健康評価は、1967年にユタ州の後期セインツ病院で使用されました。1990年までに10のインターマウンテンヘルスケア病院にサービスを提供するように拡大しました。 1980年代後半まで、ボストンのマサチューセッツ総合病院のCostar。 Regenstrief EMRプログラムは1973年にインディアナで導入され、今日も使用されています。

   開発

   • 患者情報を整理するための最初の主要な推進は、1969年に問題指向の医療記録で行われ、被験者に関する情報、医療目標、評価、患者の計画を含むいわゆる石鹸構造を使用して行われました。これは広く採用されておらず、一部の開業医は、システムをオフィスの慣行と互換性がないと軽parしました。

   テクノロジー

   • ほとんどの診療所は、チャートがアルファベット順に提出されている大きな「チャートライブラリ」に紙に患者情報を保存し続けていますが、医療イメージングはいくつかの技術的な改善を行っています。 LanVisionシステムは、システム上のオフィスからオフィスに簡単に転送できる診断画像をカタログ化します。病院で使用されるEMRの主要な要素には、患者の請求、集中治療および緊急治療ユニット、薬理学の記録、放射線、病理学、研究室、入院、退院と譲渡、スケジューリング、マスター患者指数（MPI）が含まれます。

   政府の役割

   • 連邦政府は、1999年のコンピューター化された患者記録システムの締め切りを設定しましたが、グループが患者のプリバシーの根拠におけるコンピューター化に反対したとき、その締め切りは放棄されました。対戦相手はまた、プログラムが画像、テキスト、番号を統合できないことを引用しましたが、新しいコンピュータープログラムにはこれらすべての要因が簡単に組み込まれています。以前の記録と購買機器を譲渡する費用は、まだEMR使用の抑止力として認められていますが、機器のコストは減少しており、2009年の現在、連邦政府は資金調達の支援を検討しています。オバマ大統領は、全国EMRシステムを彼の政権の目標として特徴づけており、2009年に2014年までに記録が電子的に記録されるという誓約をしました。