HMO（健康維持組織）の構成要素とは？

機能

HMO（Health Maintenance Organization）は、患者・雇用者・保険提供者の医療費を抑えることを目的とした管理医療プランです。

特徴

HMOは医療機関と契約を結び、低コストで医療サービスを提供します。契約された医療提供者は「ネットワーク」と呼ばれます。

プライマリ・ケア

HMOでは主治医（Primary Care Physician、PCP）が必須です。主治医は患者の健康管理や専門医への紹介を担当します。

ネットワーク利用の必須条件

HMOでは、診療や治療はすべて契約ネットワーク内の医師・専門医を受診しなければ費用がカバーされません。

メリット

患者から保険会社、医療機関まで、全ての関係者のコストを削減することが目的です。診療時に少額の自己負担（コペイ）だけでサービスを受けられます。