ホスピスサービスの請求方法とは？
概要
ホスピス機関は末期患者に対し、身体的・感情的なケアと家族への支援を提供します。サービスは自宅、ホスピス施設、病院、介護施設などで行われます。
請求手順
保険からの償還を確認する
まず、Medicare および/または民間保険からの償還対象を確認します。Medicare は在宅ヘルパー、家事支援、理学療法、症状管理・疼痛緩和の外来薬、看護、末期疾患に関連する医療用品、医師サービスをカバーします。保険会社によってカバー範囲は異なります。Medicare は患者がホスピスに入院している日数ごとに一定のデイリーレートを支払います。レートは、定期在宅ケア、継続在宅ケア、入院リスペイトケア、総合入院ケアの種類により異なります。
家族へ事前に費用を説明する
Medicare や民間保険でカバーされないサービスや薬剤については、提供前に患者または家族へ見積もりを提示し、費用と内容を十分に説明します。通常、Medicare のホスピス対象では、患者は薬剤費と入院リスペイトケアのみ自己負担です。ホスピスは末期疾患に関連する処方薬1回につき最大5ドル（約¥650）まで請求できます。リスペイトケアは在宅介護者の休息を提供し、最大5日間まで利用可能です。
Medicare がカバーしないサービスは別途請求する
Medicare のホスピスプログラムは、症状管理や疼痛緩和以外の治療はカバーしません。また、ホスピスが手配していない医療提供者のケアや、ホスピスが提供すべき重複サービスも対象外です。これらのサービスは別途請求してください。