医療費を抑えるための効果的な方法

米国では4,500万人以上が医療保険に加入していません。保険料がここ10年で倍増したことが主な要因です。医療制度の根本的な改革が議論されている中、費用を下げ、アクセスを広げる具体的な施策を紹介します。

電子健康情報技術の導入

オバマ前大統領の「Blueprint for Change」では、医療記録をすべて電子化する法整備が提案されています。電子化により紙の保管コストが削減され、情報の正確性が向上し、医師間の診療情報の取り違いを防止できます。

民間保険会社間の競争促進

国民皆保険制度を導入すれば、民間保険会社は顧客を維持するために競争力のあるプランを提供せざるを得ません。保険料は上げられるものの、国のプランと比較した価値を示す必要があります。

また、州境を越えた保険販売を認めれば、価格競争がさらに激化します。例えば、ニュージャージー州のHMOファミリープランは月額1,652ドルですが、隣接するペンシルベニア州では同様のプランが707ドルです。消費者が自由に保険を選べる環境は、保険会社に価格引き下げを迫ります。

処方薬の規制と価格抑制

処方薬の価格上昇は保険料と同様に急速です。対策として、価格が安い先進国からの薬品輸入を認めることが提案されています。これにより、ジェネリック薬が市場に出回りやすくなり、大手製薬会社が価格を高止まりさせるインセンティブが減ります。メディケイドなど公的保険でジェネリック薬の使用を拡大すれば、全体の医療費削減につながります。

予防への投資

医療需要が高まると価格も上がります。国民全体が健康的な食生活、定期的な運動、禁煙などの予防策を実践すれば、医療サービスの必要性が減少し、結果的に医療費も抑えられます。

健康貯蓄口座(HSA)の活用

HSAをメディケイドなどの公的プログラムに組み込み、すべての米国民が利用できるようにすれば、自己選択で医師や病院を選べる仕組みが生まれます。これにより医療機関間の競争が促進され、価格が下がります。

HSAは税控除対象の資金を専用口座に入れ、高額自己負担保険と組み合わせて使用します。たとえば、個人向けプランの自己負担額は約5,000ドル、家族向けは約10,000ドルです。税金がかからない資金で自己負担額をカバーできるため、実質的な医療費負担が軽減されます。

マネージドケア - 関連記事