ケア計画のアプローチを使用して、看護ケアについて説明してください。
看護診断:
1。肺炎に関連するガス交換障害のリスク
2。経口摂取量の減少に関連する液体量不足のリスク
3。脱力と疲労に関連する移動性の障害
看護計画:
肺炎に関連するガス交換障害のリスク
- 介入:
- 酸素飽和度、呼吸速度、深さ、呼吸を含む呼吸状態を監視します。
- 患者に咳と深呼吸を奨励します。
- 規定どおり酸素を投与します。
- ベッドの頭を上げます。
経口摂取量の減少に関連する液体量欠損のリスク
- 介入:
- 流体の摂取量と出力を監視します。
- 患者に液体を飲むよう奨励します。
- 選択できるさまざまな液体を患者に提供します。
- 患者に小さく頻繁な食事を提供します。
脱力感と疲労に関連する移動性障害
- 介入:
- 患者の強さと機動性を評価します。
- 必要に応じて、日常生活の活動を患者に支援します。
- 患者に理学療法に参加するよう奨励します。
- 安全な環境を患者に提供します。
評価:
患者は次のことを示します:
- 酸素飽和度、呼吸速度、深さ、呼吸を含む呼吸器状態の改善。
- 適切な流体摂取量と出力。
- モビリティと強度の改善。
- セルフケア能力。
