フロリダ州メディケイドでカバーされる内容とは？

対象範囲

フロリダ州では、個々のニーズに応じてカバー内容が異なる場合があります。例えば、妊婦の場合は妊娠・出産に関連する医療サービスが中心で、妊娠以外の健康領域は対象外となることがあります。

提供されるサービス

• 定期的な診察・健康チェック
• 理学療法、カイロプラクティック
• 入院・外来の病院サービス
• レントゲン検査、検査ラボの各種検査

これらのサービスは、フロリダ州が認定したメディケイド提供者が実施した場合に限り、費用がカバーされます。認定外の医療機関で受けた場合は、メディケイドからの支払いはありません。

費用と自己負担

医療機器・医療用品・処方薬の費用は、全額または一部がメディケイドで賄われます。ただし、加入者はプランに応じて一定の定額料金、コペイ、または免責額を負担することがあります。

AHCA（フロリダ保健医療局）

フロリダ保健医療局（AHCA）は、州内約41,000件の医療施設を監督し、医療従事者の許認可を行う機関です。AHCAはフロリダ州法に基づき設立され、メディケイド受給者270万人以上にサービスを提供しています。

誤解されがちな点

すべての医師や医療機関がメディケイドを受け入れているわけではありません。法律上、受け入れる義務はなく、受給者は提供者を探すために遠方へ出かける必要がある場合や、メディケイド加入後に医師を変更せざるを得ないことがあります。